我要報名
國小6年級以下弱勢兒童及特殊生，如「清寒」、「身心障礙」、「疾苦」、「特殊境遇」等。
由各學校單位、政府立案之社福機構、村里長辦公室推薦符合上述資格的個案。
受薦個案視實際狀況，出具下列證明「之一」：
(1) 低收入、中低收入證明，村里長辦公室或推薦單位清寒證明
(2) 身心障礙手冊
(3) 醫師診斷證明，需加蓋醫院、醫師章
(4) 原住民及新住民子女請提供 3 個月內全戶戶籍謄本或足資證明身份之文件
(5) 符合政府「特殊境遇家庭扶助條例」之公文函覆影本
(6) 其他由推薦單位出具的相關證明，如社工訪視、師長推薦等
各單位推薦以5位為上限。
請檢附具體事蹟與例證、推薦意見，由評審團進行評選。
請詳述個案狀況，讓評審團更瞭解孩子。
於活動網站「我要報名」頁面，點選第一階段「填寫單位資料」。
填寫資料包含：
(1) 推薦單位全名、10字內簡稱
(2) 單位負責人姓名、職稱
(3) 本案聯繫人姓名、職稱、與受薦個案的關係、聯絡方式
(4) 如何得知本活動
(5) 受薦學童姓名、出生日期、年級、是否曾受薦、受薦屬性（學童狀況）
(6) 每單位最多可推薦5位學童
送出後，請至E-mail信箱確認回函。
點選「下載單位核章表」，用印。
於活動網站「我要報名」頁面，點選第二階段，一位學童對應一份表單。
網路填寫受薦學童基本資料：
(1) 資料：姓名、性別、出生年月日、學校、年級、受薦屬性、相關證明文件
(2) 照片：證件照、生活照、住家內部照、住家外觀照
(3) 家庭狀況：家庭經濟、健康狀況、機構補助
(4) 勾選隱私保護：包括獲獎後是否願意分享個人故事、配合拍攝VCR、接受媒體報導等，讓個案故事激勵更多人。
提供紙本詳細資料包含：（ 下載空白表單）
（此部分資料完成後請寄回指定地址）
(1) 學童受薦類別、基本資料（姓名、身份證英文/阿拉伯數字第一碼及後三碼、生日、性別、學校、年級）
(2) 學童證件照*1、生活照*2、住家內部照片*1、住家外觀照片*1
(3) 家庭狀況（父母國籍、是否同住）、家庭經濟狀況、共同居住人狀況
(4) 立志學習的榜樣（偶像）及理由
(5) 學童分享：你認為自己最值得驕傲的是？（200 字內）
(6) 學童自傳：敘述成長過程奮鬥事蹟或感人故事，內容契合徵選主題者尤佳
(7) 選填項目：孝親獎優良事蹟
(8) 可公開表演的才藝或專長
(9) 榮耀事蹟（近2年特殊表現。請提供佐證，如獎狀或照片）
(10) 兩份書面推薦函（各為學童總結 15 字內的評語，推薦人不得為家人。）
以下證明文件出具至少一項
(1) 低收入、中低收入證明，或村里長辦公室或推薦單位清寒證明
(2) 身心障礙手冊
(3) 醫師診斷證明，需加蓋醫院、醫師章
(4) 原住民或新住民子女請提供3個月內全戶戶籍謄本或足資證明身分之文件
(5) 符合政府「特殊境遇家庭扶助條例」之公文函覆影本
(6) 其他由推薦單位出具的相關證明，如社工訪視、師長推薦等
印出填寫完畢的詳細資料（或可先印出空白表單再填寫）
附上推薦函、照片、證明文件、獎狀等大會指定資料。
照片請於背面註明單位/姓名，以燕尾夾固定於個人資料第一頁左上方。
可額外提供任何有助於評審瞭解學童狀況的資料，如上課實況、同學互動、同學評語等。
同一位學童資料請統整於同一份信件，勿分次寄送，於2025年7月23日(三)前（郵戳日期為憑），
寄至：106 台北市大安區仁愛路三段136號14樓「少年楷模徵選小組」
